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MACS, Metodo di selezione dello sperma

MACS è una tecnica di selezione dello sperma che elimina lo sperma apoptotico (quelli destinati a morire senza fecondazione) mediante separazione magnetica.

In questa tecnica vengono utilizzate minuscole particelle magnetiche (annessina V) che si legano a un anticorpo (fosfatidil serina) Questo anticorpo viene utilizzato solo dagli spermatozoi che moriranno prima di fecondare l’ovulo, il che ci consente di separarli da spermatozoi sani.

Una volta che le sfere vengono aggiunte al campione di seme, viene fatto passare attraverso una colonna che ha un magnete in modo tale che lo sperma che ha le sfere attaccate e quindi morirà si attaccherà alle pareti della colonna . Solo lo sperma in buone condizioni fisiologiche, che non hanno mostrato la morte cellulare, attraverserà la colonna vertebrale e sarà quello che useremo per le tecniche di riproduzione assistita.

In questo modo raggiungiamo tassi più elevati di gravidanza e gravidanza evolutiva, perché i possibili problemi di fecondazione sono ridotti e aumentano le possibilità di ottenere embrioni di migliore qualità.

Indicato per:

  • Pazienti con elevata frammentazione del DNA negli spermatozoi.
  • Errori di implementazione
  • Cicli precedenti di scarsa qualità embrionale non imputabili a scarsa qualità ovocitaria
  • Ripetere l’aborto
  • Fattore maschile
Maria Isabel Puerta / Direttore del laboratorio Ceram
Maria Isabel Bonilla / Embriologa e coordinatrice dei donatori
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En attendant la Beta

La période de temps entre le transfert d’embryon et la réalisation de la bêta normalement dans environ 10 et 13 jours est généralement très stressante. Les couples qui ont subi un processus de fécondation sont généralement dans un état d’anxiété continue, résultat parfois des années d’espoir et des échecs dans les tentatives de conception naturelle. Ils ont généralement le sentiment que la fertilisation artificielle est la dernière chance, de sorte que le stress et l’anxiété augmentent avec temps.

De nombreuses études scientifiques confirment même que le stress empêche la implantation d’embryons.

Depuis l’unité de psychologie de Ceram, centre de procréation assistée de Marbella, nous recommandons aux mères, avant de se soumettre à une fécondation artificielle, de commencer à effectuer des exercices de relaxation et de respiration afin d’accroître la sensation de bien-être et de faciliter la conception. Il est même fortement recommandé de faire toutes les choses agréables que nous reportons, telles que lire un livre avec une tasse de cacao. Sont une très bonne option pour détendre le corps et garder l’esprit occupé.

La thérapie de couple est également très utile, car elle clarifie certains points sur lesquels des malentendus sont généralement générés dans le couple au cours du traitement de fertilité.

Une fois le transfert d’embryon est effectué, lorsque le couple attend la bêta, la femme surveille en permanence tout indice dont elle pourrait penser qu’elle est enceinte.

D’un point de vue médical, l’attente bêta est principalement caractérisée par des symptômes très divers, tels que l’insomnie, les cauchemars, une fréquence accrue des mictions, une augmentation de la transpiration, des troubles de l’appétit, etc., reflétant tous l’état d’anxiété auquel il est associé. en passant le patient, les symptômes sont tellement variés qu’ils ne peuvent pas être résumés. Il est très vrai que certains patients cherchent chaque jour et toutes les heures un symptôme qui les convainc qu’il y a eu implantation. Mais il y a aussi un grand nombre de patients qui recherchent le contraire, c’est-à-dire «une tache minimale» qui leur dit que cela n’a pas fonctionné

Le plus important, c’est que dès la première visite médicale, les patients aient confiance afin de pouvoir savoir tout au long du processus où ils se trouvent et ce qu’on peut attendre de chaque étape. Si des modifications doivent être apportées, il est bien entendu qu’elles sont nécessaires pour améliorer les résultats. La fin est de tomber enceinte et un enfant en bonne santé à la maison.

Dr. Hugo Benito/ Gynécologue, expert en fertilité
Miriam Wagner/ Psychologue

 

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Terapie complementari o adguanti nei trattamenti della riproduzione assitita

L’aumento del numero di coppie che hanno bisogno di aiuto per raggiungere il loro obiettivo di avere figli, ha reso la sub-specialità chiamata “Medicina della Riproduzione” crescere molto soprattutto nel campo della ricerca, per creare nuove tecniche e trattamenti. È sorprendente la crescita nella ricerca e nella progettazione di “protocolli” di trattamento non solo per le donne ma anche per gli uomini.

Come tutti sappiamo il meccanismo dell’ovulazione è complesso e accade perché il corpo della donna ha un “Asse: Ipotalamo-Hiposis-Ovario” che inizia il primo giorno delle mestruazioni e questo asse funziona grazie all’azione degli ormoni che vengono generati in ogni fase. È quello che chiamo l’orologio biologico svizzero, che non può fallire in nessun momento. È davvero la meraviglia della biologia umana.

È molto difficile spiegare ad una coppia quali sono i meccanismi intimi della fecondazione e l’impianto di embrioni nell’endometrio. A questo dobbiamo aggiungere l’età del paziente, poiché come è noto, il passare del tempo lascia “cicatrici” in tutte le cellule del nostro corpo, compresi gli ovuli e lo sperma (che sono anche cellule).

Durante il ciclo di trattamento ci sono diversi passaggi che devono essere compresi e trattati e tutto è finalizzato all’obiettivo finale: cioè avere un bambino sano a casa.

I passaggi principali sono:

– Lo studio iniziale di base ed esteso della coppia, al fine di raggiungere una diagnosi e proporre un trattamento

– Progetta il protocollo di trattamento per la coppia

– Raccomandare terapie complementari o adiuvanti al protocollo iniziale e nelle varie fasi del trattamento.

I protocolli progettati per i diversi trattamenti sono molto vari e sono stati sviluppati in base allo studio di ciascuna coppia. Oggi applichiamo protocolli personalizzati per cercare di adattarsi alla realtà di ogni coppia. In passato venivano utilizzati i protocolli fissi, che non funzionano in tutti i casi. Inoltre, ogni protocollo stesso può essere variato durante il trattamento al fine di ottenere la massima redditività.

Solo per citare alcuni esempi di terapie complementari, nei casi di pazienti con diagnosi di “risposte basse” usiamo farmaci che aiutano “androgenizzare” il follicolo (che è lo spazio dell’ovaio dove viene prodotto un uovo), in modo che si comporti come se fosse un’ovaia “policistica” e in questo modo che produce più uova, alcuni di questi farmaci sono il citrato di clomifene, il letrozolo, il DHEA, il testosterone transdermico e l’ormone della crescita.

Nei pazienti con diagnosi di “alta risposta”, i protocolli progettati sono progettati per evitare la più pericolosa complicanza che è la “Sindrome da iperstimolazione ovarica” ​​che può portare serie complicazioni alla salute delle donne, questo è praticamente scomparso grazie a una terapia complementare che tutti noi usiamo e che sono chiamati analoghi di GnRh.

Ci sono occasioni in cui, dopo una corretta stimolazione, non si ottengono ovociti, che è ciò che chiamiamo “Sindrome del follicolo vuoto” e in questi casi si usa anche una terapia complementare che è il doppio innesco dell’ovulazione, combinando farmaci analoghi e tradizionali innescare ciò che è HCG.

Dopo aver effettuato il trasferimento dell’embrione nell’endometrio, potrebbe non esserci l’impianto e quindi non c’è gravidanza. In questi casi torniamo alle nostre terapie complementari o adiuvanti e in questi casi prima di utilizzare tali terapie effettuiamo studi complementari per poter usare medicinali come aspirina infantile, eparina, corticosteroidi, intralipidi, immunoglobulina A, ecc.

Abbiamo cercato di fare un breve riassunto di ciò che può essere fatto oggi per eseguire un ordine molto rigoroso nello studio e nel trattamento di tutte le coppie che hanno bisogno di aiuto. I trattamenti sono molto vari e anche come abbiamo detto prima sono suscettibili di cambiare durante lo stesso ciclo, curando sempre i minimi dettagli per raggiungere l’obiettivo finale.

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Si stima che un giovane su dieci tra i 15 ei 24 anni soffra di infezioni trasmesse per via sessuale

Malattie sessualmente trasmissibili sono molto comuni nei giovani, il Dr. Hugo Benito, ginecologo e direttore di CERAM, Centro di Riproduzione Assistita a Marbella Questo articolo spiega cosa sono le malattie sessualmente trasmissibili, che sono i più rappresentano un pericolo per la salute e nel caso in cui sospettiamo che il nostro figlio abbia contratto una malattia in questo modo, cosa dovremmo fare.

Le infezioni sessualmente trasmissibili sono transmesse da una persona a un’altra attraverso i rapporti sessuali via vaginale, anale o orale. Queste infezioni sono causate da un gran numero di “batteri, virus, parassiti e funghi”. Sono molto frequenti e si stima che 1 su 10 giovani tra i 15 ei 24 anni abbiano un qualche tipo di infezione per trasmissione sessuale. Anche oggi, un aumento di queste infezioni è visto in persone di età superiore ai 45 anni. Spesso inconsapevoli che il numero di infezioni a trasmissione sessuale è molto alto, e anche il fatto che in alcuni di essi, i sintomi sono minimi o talvolta inesistenti, ciò che alla fine significa che non si da l’importanza che meritano.

Ci sono molte malattie che vengono trasmesse sessualmente, tuttavia v’è anche un gruppo di malattie che hanno altre vie di trasmissione ma sono anche considerate malattie sessualmente trasmissibili, come contatto con la pelle, trasfusioni di sangue, uso di siringhe condivise in persone che assumono droghe. I più comuni sono questi: clamidia, gonorrea, tricomoniasi, HIV o AIDS, herpes genitale, HPV (papilloma umano Virus), sifilide, candidosi vaginale e vaginosi batterica. Inoltre come detto prima un altro gruppo di infezioni che sono considerati sessualmente trasmesse come: epatite A, B e C, il mollusco contagioso, Ladillas o pidocchi, scabbia, granuloma inguinale, linfogranuloma venereo e chancroid.

 Quali sono le più pericolose per la salute?

Molte di queste infezioni sono pericolose perché possono causare malattie che lasciano sequele nella salute generale, nella fertilità e possono persino portare alla morte. Come tutti sappiamo, se vengono diagnosticati in tempo e viene somministrato il trattamento appropriato, praticamente tutti sono guariti.

Tra i più pericolosi sono:

HIV o virus dell’immunodeficienza acquisita, che come dice il nome si tratta di un “virus” in grado di distruggere il sistema immunitario che si occupa di difendere il nostro organismo da altre infezioni. Se non viene diagnosticato e trattato precocemente, può essere fatale.

Chlamydia è trasmessa da batterie, in principio non presenta sintomi e solo dopo, con il tempo presenta minzione, dolore in basso addome, perdite vaginali, disagio vaginale, dolore con richieste, eiaculazione pungente, secrezione uretrale dal pene, dolore ai testicoli, tra gli altri sintomi. Se questa infezione non è controllata può lasciare sequele nelle donne con PID (malattia infiammatoria pelvica), danno tubarico e l’uomo epididimite anche con sequele di fertilità. Il trattamento è facile con antibiotici.

Candidosi vaginale causata da funghi, ha molti sintomi e il suo trattamento è facile.

La vaginosi batteriana prodotta da una batteria produce flussi vaginali con un cattivo odore e se non trattata può produrre infiammazione pelvica. Il trattamento con antibiotici deve sempre trattare il paziente e il suo partner.

HPV virus papilloma umano è più spesso prodotta da un virus, una è quella che causa le verruche genitali (condilomi), un tipo di questo virus chiamato ad alto rischio perché è associato con Cancro della cervice. Nessun vaccino per questo virus ed è altamente raccomandato in quanto ha messo circa il 90% della popolazione è stato in “contatto” con questo virus, anche se non riesce a infettare chiunque è in contatto.

La sifilide è caratterizzata per la presenza di un’ulcera chiamato “ulcera”, prodotta da un batterio, per evitare infortuni vulva, vagina, ano, lo scroto e della gola. È facile da trattare, ma se non viene trattato in tempo può causare gravi lesioni e persino la morte. La donna incinta può trasmetterla al feto.

L’herpes genitale è molto comune ed è molto associato all’herpes orale, non ha cura, i farmaci sono usati soltanto per alleviare il disagio delle ulcere che scompaiono e riappaiono frequentemente. Prodotto da un virus che provoca piaghe su vulva, vagina, cervice, ano, pene, scroto. Dopo aver avuto la prima infezione rimane per tutta la vita

Cosa dovremmo fare se sospettiamo che il nostro adolescente abbia contratto una MST?

Se sospetti che un adolescente abbia contratto una malattia sessualmente trasmissibile (malattia sessualmente trasmissibile), è molto importante che tu vada dal medico.

  • Eseguire i test che aiutano a stabilire la diagnosi corretta per offrire il trattamento appropriato
  • Cerca di sapere dove o con chi hai contratto l’infezione in modo che anche questa persona venga diagnosticata e trattata, cioè, è molto importante cercare di trovare possibili contatti.
  • Insistere sulle malattie sessualmente trasmissibili, sebbene in linea di principio siano molto eclatanti, il trattamento è molto efficace e praticamente tutti sono curati.
  • Prevenzione dell’inquinamento, uso adeguato dei preservativi e, se per qualsiasi ragione vi è stata contaminazione, andare il prima possibile alla visita medica

La cosa più importante da imparare è cercare di “sensibilizzare i giovani in particolare, ma anche gli adulti in generale che proteggere il sesso (usando i preservativi) evita tutte le possibili complicazioni di queste infezioni”. Dobbiamo essere in allerta se la coppia afferma di aver recentemente avuto un’infezione trasmessa sessualmente o se al momento in cui scopre che c’è un segno raro sul corpo, eruzione cutanea o eruzione interromperà automaticamente la relazione sessuale.

Questa educazione dovrebbe essere a livello scolastico, in famiglia, nei centri di salute e anche nelle riunioni sociali.

 

Dr. Hugo Benito

Ginecologo e direttore di CERAM

Centro di riproduzione assistita di Marbella

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Analisi di compatibilità genetica: corrispondenza genetica

Il test di compatibilità genetica è un test che ci permette di identificare la presenza di geni che causano malattie e quindi di impedire che vengano trasmessi ai bambini futuri. Questo test viene eseguito con una semplice estrazione del sangue tra i membri della coppia o se interviene un donatore, tra il donatore e il membro della coppia che fornisce l’uovo o lo sperma.

In questa analisi genetica, è possibile studiare simultaneamente fino a 600 malattie legate a una specifica mutazione. Questo studio comprende da gravi malattie prevalenti a malattie rare che si verificano in 1 su 100.000 nascite. Le malattie genetiche non possono essere curate, ma possiamo prevenirle con studi di questo tipo.

Posso trasmettere una malattia senza soffrire? Quali sono le malattie recessive?

Tutti noi abbiamo mutazioni nel nostro materiale genetico e tutti possiamo essere portatori di una malattia recessiva che non si manifesterà mai e di cui non sappiamo nulla. Il problema arriva quando, per caso, il tuo partner è il portatore della stessa malattia.

Le malattie recessive sono quelle in cui per avere questa malattia è necessario che ciascuno dei genitori dia al futuro bambino una copia del gene mutato. I portatori di malattie recessive sono completamente sani ma quando mettiamo insieme due persone portatrici dello stesso gene mutato c’è una probabilità del 25% di avere un bambino con questa malattia. Queste malattie sono rare (1% dei neonati) ma sono generalmente gravi e senza trattamento.

Come viene eseguito il test?

Il test viene eseguito in modo molto semplice, poiché il paziente comporta un semplice prelievo di sangue. Dopo questo, viene portato nel laboratorio di genetica e viene condotto lo studio delle mutazioni di entrambi i progenitori biologici. Una volta confrontati i risultati di entrambi, “la corrispondenza genetica è fatta” che consiste nel verificare se sono portatori della stessa malattia recessiva o meno.

Cosa succede se non siamo geneticamente compatibili?

Quando il risultato del test rileva che entrambi i membri della coppia sono portatori della stessa malattia, la soluzione si trova nelle tecniche di riproduzione assistita. In questi casi viene effettuato un ciclo di fecondazione in vitro e quando abbiamo gli embrioni li studieremo a livello genetico con una diagnosi genetica preimpianto (PGD). In questo modo ci assicuriamo di trasferire solo alla donna quegli embrioni che sono sani.

Se il test è fatto con i donatori e non c’è compatibilità, cercheremo un donatore diverso e quindi eviteremo la trasmissione della malattia di cui sono portatori.

Eliminare completamente il rischio di avere un figlio malato con questo test?

Questo test riduce notevolmente le possibilità di avere un figlio malato ma non è mai eliminato al 100%. C’è sempre la possibilità che una nuova mutazione appaia nel bambino o che una malattia sia trasmessa da quelli non studiati nel pannello genico.

Sebbene il rischio non scompaia, se è significativamente ridotto:

Quando dovrebbe essere fatto questo test?

– Ogni coppia che vuole concepire un figlio in modo naturale e vuole conoscere il rischio di trasmettere certe malattie alla prole.

– Pazienti con una storia familiare di una malattia genetica.

– Pazienti che hanno una relazione familiare o che appartengono a un gruppo etnico molto chiuso

– Pazienti che stanno per sottoporsi a trattamenti di riproduzione assistita e vogliono ridurre il rischio di avere un figlio malato.

– Pazienti che stanno per sottoporsi a trattamento con sperma di donatore o ovuli donati per selezionare il donatore ideale e ridurre il rischio di avere un bambino affetto. In questo caso l’analisi sarà fatta al donatore e al membro della coppia che contribuisce con il loro gamete (ovulo o sperma).

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Riserva ovarica: la qualità e la quantità degli ovuli varia in base all’età.

L’età è un fattore chiave quando si parla di infertilità, che è in aumento dato che la società di oggi ci sta spingendo a ritardare la maternità fino ai 40 anni a causa di priorità lavorative o economiche. Sebbene le tecniche di riproduzione assistita possano aiutare molte donne nonostante la loro età, è vero che dopo 42 anni diventa più difficile. Se decidiamo di ritardare la nostra maternità per qualsiasi motivo, dobbiamo essere consapevoli di tutte le opzioni che abbiamo e dei rischi che possiamo correre.

Una donna di 40 anni è giovane, ancora molto giovane, ma anche se ci siamo evoluti rapidamente e ogni volta tratteniamo la giovinezza del nostro fisico e della nostra mente per più anni, sfortunatamente non è così per i nostri ovuli. L’età è il fattore determinante per la quantità e la qualità degli ovociti, ma altre condizioni possono svilupparsi e influenzare la fertilità con l’aumentare dell’età, come le malattie genetiche, la menopausa precoce, l’aver sofferto di cancro, le cattive abitudini della vita, eccetera

Una donna nasce con una certa quantità di ovuli, che è conosciuta come la riserva ovarica. Questa riserva diminuirà per tutta la vita fino a raggiungere l’esaurimento in menopausa.

Il tempo più fertile una donna è di 20 a 27 anni, anche se i livelli rimangono ottimali fino a 35 dove inizia a diminuire drasticamente la quantità e la qualità delle uova. A 40 anni, la probabilità mensile di una gravidanza di una donna sana è solo del 5%, mentre a 30 anni è del 20%. Dobbiamo anche tenere a mente che la presenza delle mestruazioni non ci assicura che resteremo incinte.

Dopo i 45 anni, la probabilità di rimanere incinta è inferiore all’1%. Un altro fattore chiave da considerare è la qualità di questi ovuli. La quantità è importante, ma la qualità è più, dal momento che nel corso degli anni le uova si accumulano più anomalie cromosomiche, rendendo gravidanza difficile, così come aumentano il rischio di aborto e la nascita di bambini con malattie genetiche. Pertanto, la raccomandazione è di effettuare una diagnosi genetica preimpianto per le donne che desiderano eseguire trattamenti di riproduzione assistita con età avanzata per prevenire malattie ricorrenti e aborti.

In che modo l’età influisce sulla gravidanza?

Dobbiamo tenere a mente che dopo 40 anni possiamo raggiungere una gravidanza, ma una gravidanza a questa età è rischiosa. Una donna sana, senza alcuna malattia che colpisce l’utero può dare alla luce un bambino anche se la qualità delle sue uova non è buona. La donazione di ovuli consente alle donne senza una buona quantità o qualità di realizzare il loro sogno di diventare madri.

Dobbiamo tenere presente che, con l’età, compaiono malattie che non hanno nulla a che vedere con la fertilità, come il diabete, l’ipertensione, l’artrite, ecc. Queste malattie possono condizionare la gravidanza e, pertanto, la gravidanza può diventare un rischio sia per la madre che per il futuro bambino, quindi la gravidanza deve essere ben controllata.

Posso sapere la mia quantità e la qualità degli ovuli?

Conoscere la qualità degli ovuli prima di sottoporsi a un trattamento di fertilità è molto complicato e non ci sono prove per questo. Quello che possiamo fare è un’approssimazione del numero di ovuli che possiamo aspettarci. Ci sono diversi test, anche se i test principali sono la misurazione dell’ormone antimulleriana o il conteggio dei follicoli antrali in una revisione ecografica. Con questi due test, un esperto ginecologo nella riproduzione assistita può darti un’idea della tua riserva ovarica.

Cosa posso fare per ritardare la mia maternità?

Al momento, la persona che non è destinata a essere madri ha al momento, ma che potrebbe essere in futuro è di cryoconservare le loro uova. Questa tecnica consiste nel preservativo e nei nostri ovuli quando sono di buona qualità premium del 35 ° (o, idealmente, premio di 30 anni). Sono conservati in serbatoi di azoto liquido e possono essere usati quando desiderato. È una procedura semplice che ti dà più tranquillità quando aspetti il ​​momento giusto per affrontare la maternità.

Ogni donna dovrebbe avere la libertà di scegliere quando vuole essere madre, anche se CERAM ritiene che sia molto importante avere tutte le informazioni da scegliere con i criteri. Sii una madre quando e come vuoi e sii consapevole di tutte le tue opzioni.

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L´importanza del supporto psicologico è essenziale durante un trattamento di fertilità

La necessità di supporto psicologico inizia nel momento della diagnosi di infertilità. Il paziente di solito sperimenta uno stato di shock e frustrazione.

La diagnosi di infertilità genera disturbi emotivi di importanza nella coppia. Ma si verifica anche durante i trattamenti di fertilità, le emozioni come la frustrazione, l’ansia e lo stress spesso fanno la loro comparsa. Pertanto, si dovrebbe effettuare un trattamento integrale della coppia, non solo limitato alla parte medica (fisica). Le coppie immerse in un trattamento di fertilità sperimentano una grande tensione emotiva e non è raro che si mostrano problemi tra la coppia. Per tutto ciò è molto importante avere un professionista in grado di aiutarti nella parte psicologica del processo. Diversi studi dimostrano che lo stato emozionale influenza i risultati della riproduzione assistita.

La gravidanza è possibile nonostante la diagnosi di infertilità

Da questa diagnosi è conveniente eseguire i test necessari per trovare la causa, nella maggior parte dei casi è possibile raggiungere una gravidanza grazie alle tecniche di riproduzione assistita.

Quindi il nostro team di psicologi, offre consigli per affrontare l’ansia e lo stress derivati dalla diagnosi e durante il processo di trattamento.

  • Come primo obiettivo di identificare erronee pensieri automatici sono negativi e che “non sarò mai rimanere incinta” e sostituirli con i pensieri più realistici e positivi “Ho una buona probabilità di rimanere incinta con un trattamento adeguato.” La ristrutturazione cognitiva è una strategia per adottare nuovi pensieri realistici che generano meno stress.
  • Le tecniche di rilassamento attività fisiologica, il rilassamento di Jacobson ridurre anche l’ansia e l’irrequietezza di giorno aiuta a promuovere il sonno. Il paziente, dopo aver praticato questa tecnica, che comprende il rilassamento e la tensione dei grandi gruppi muscolari, impara a identificare il primo segnale di tensione durante il giorno e avrà gli strumenti necessari per far fronte.
  • Tecniche focalizzate sul comportamento. Una delle tecniche di terza generazione più utilizzate è forse Mindfulness, una tecnica millenaria utilizzata per promuovere l’autocontrollo e ridurre l’ansia.

Unità di psicologia CERAM

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Come posso sapere se ho l’endometriosi?

Ogni paziente che viene a consultazione ginecologica con alcuni sintomi di orientamento quali dolori mestruali, dolore durante i rapporti sessuali, sanguinamento anormale e problemi riproduttivi in ​​particolare, si consiglia di consultare uno specialista per escludere l’Endometriosi

Endometriosi è una malattia infiammatoria pelvica, che colpisce tutto ciò che è chiamato la cavità pelvica e impegna non solo gli organi riproduttivi come l’utero, ovaie o tube di Falloppio, ma anche alla vicina organi come la vescica, retto e generalmente l’intestino ed a volte può verificarsi in altri organi quali il fegato e anche cicatrici da taglio cesareo precedenti e anche l’ombelico, per non parlare degli altri siti che sono ancora più rari.

Endometriosi si verifica come indicato in precedenza da endometrio “protesi” (il tessuto che riveste la cavità uterina) ed ogni mese esce come “regola”. Questi impianti sono come “adesivi” attaccati ai organi pelvici e poi l’altro, attività producendo cioè si comportano come tessuto vivente e produrre secrezioni che irritano organi colpiti e cercare di staccare come fa l’endometrio, che provoca dolore di solito nel primo e nel secondo giorno della regola e che varia di intensità, in modo che il “sintomo” regola il dolore non dovrebbe deprezzarsi perché secondo una buona valutazione di questo sintomo può sospettare la malattia, questo regola il dolore sarebbe il sintomo principale, oltre ad avere dolore durante il sesso, sanguinamento irregolare durante il ciclo mestruale, infertilità o ciò che noi chiamiamo oggi “sub-fertilità.”

Con una corretta diagnosi e trattamento dell’endometriosi, se è possibile raggiungere una gravidanza

Molti dei pazienti che visitano la clinica Fertility hanno il dolore della regola, che non è stata studiata a fondo, ci sono pazienti il ​​cui dolore si riferisce non solo al bacino, ma anche alla schiena; nella parte anteriore che nella vescica durante la minzione e indietro nel retto cioè quando defecare, oltre a molti di questi pazienti hanno bisogno di sempre più potenti antidolorifici perché oltre al dolore sono associati sintomi come nausea e vomito e ci sono alcune hanno dovuto andare ai servizi di emergenza per ricevere il trattamento endovenoso. Né è il numero di pazienti a cui manca il lavoro al loro 1o o 2o giorno della regola ammortizzabile.

La stragrande maggioranza dei pazienti affetti da endometriosi presenta problemi di fertilità che vanno da moderata a grave difficoltà per raggiungere la gravidanza. Pertanto, questi pazienti devono essere studiati e trattati da specialisti in Riproduzione assistita e in molti casi devono essere trattati in cliniche specializzate nello studio e nel trattamento dell’endometriosi. Secondo il Dr. Hugo Benito, ginecologo e la fertilità esperto di Ceram clinica nella maggior parte dei casi “con una buona diagnosi e il trattamento dell’endometriosi possono ottenere una gravidanza”.

Endometriosi, una malattia molto studiata

L’endometriosi è una malattia descritta dalla seconda metà del 19 ° secolo, il che significa che è una malattia molto vecchia e molto studiata. Ci sono migliaia di articoli e libri scientifici sull’endometriosi e, come già detto in alcuni paesi, ci sono molte cliniche dedicate esclusivamente allo studio e alla cura dell’endometriosi.

Nella maggior parte delle Cliniche di Riproduzione c’è molta enfasi sullo studio e il trattamento dell’endometriosi poiché è una delle principali cause di infertilità e subfertilità.

Per parlare del trattamento dell’endometriosi

  1. Molto importante sapere qual è lo stato di malattia, dato che ci sono 4 stati: minimal, lieve, moderata e grave.
  2. Studia il paziente per conoscere lo stato in cui si trova. Ci sono diversi studi che ci aiutano ad analizzare la malattia:
  • Storia clinica dettagliata
  • Un esame fisico approfondito
  • Ultrasuono pelvico
  • Risonanza magnetica
  • La laparoscopia che, allo stesso tempo, come strumento diagnostico, serve anche per eseguire la chirurgia dell’endometriosi.

In termini di trattamenti attuali abbiamo da contraccettivi orali che aiutano a mitigare il dolore e prevenire il progresso della malattia. Un altro tipo di farmaci utilizzati sono chiamati progestinici e analoghi ormonali e della chirurgia naturalmente in casi specifici, e ci sono varie tecniche chirurgiche utilizzate per migliorare i sintomi e consentire la gravidanza.

Come sottolineato dal Dr. Hugo Benito “L’endometriosi è una malattia complessa che deve essere studiato a fondo per dare ad ogni paziente un trattamento specifico che non sempre deve essere radicale, l’endometriosi è una malattia che può e deve essere trattata”

Dr. Hugo Benito / Direttore medico – ginecologo, esperto di fertilità

 

 

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